Здоровье девочки-подростка

Сегодня здоровые родители составляют примерно 25% населения (из них 15% женщины). 15% здоровых женщин не могут обеспечить здоровое поколение! Именно в подростковом периоде закладывается репродуктивное здоровье (или нездоровье) нации и качество жизни.

У девочек - подростков актуален предменструальный синдром.

С чем связана масталгия (боль в молочной железе) у подростков? С гиперпролактинемией (состояние, для которого характерно повышенное содержание пролактина - гормона гипофиза в крови), недоразвитием половых органов (если вес менее 45 кг).

В 8 лет начинают развиваться молочные железы. Завершается развитие к 18 годам, в 12 лет начинается оволосение подмышечных впадин и лобковой области, и только затем "имеет право" наступить первая менструация! Если менструация начинается раньше (гиперэстрогения), то позже заканчивается. Но при этом повышается риск развития рака молочных желез, эндометрия и различных кист.

Врач Гуменюк О. И.

«Проведен осмотр и анкетирование 867 девочек-подростков. На основании данных анализа анкетирования и осмотра выделена группа риска по патологии молочных желез. Пациенткам из указанной группы проведено лабораторное, гормональное и инструментальное (ультразвуковое) обследование.

Результаты. Осмотр молочных желез выявил наличие дисморфий молочных желез: макромастии, ювенильныхстрий, асимметрии молочных желез и др.

У 41 (26%) девочки-подростка диагностирована мастопатия, характеризующаяся постоянными и циклическими масталгиями, сопутствующая нарушениям менструального цикла, заболеваниям щитовидной железы, ожирению, зачастую асимметрии молочных желез и сопровождающаяся тенденцией к повышению концентрации ЛГ, ТТП эстрадиола, инсулина, кортизола, тестостерона, понижению прогестерона.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о важности и необходимости обследования молочных желез при нарушениях менструального цикла, заболеваниях щитовидной железы, ожирении, наличии жалоб на масталгии, асимметрию молочных желез»

Источник. Научная библиотека: http://cyberleninka.ru/article/n/sostoyanie-molochnyh-zhelez-u-devochek-podrostkov-g-saratova-i-oblasti#ixzz4RxV90dZy

Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) является увеличение концентрации ФСГ. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH) – гормон гипофиза, который вырабатывает его передняя доля. Среди самых распространённых гормонов гипофиза, которые отвечают за уровень половых гормонов – ФСГ, пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Женские половые гормоны появляются в организме только за счет превращения мужских половых гормонов (андрогенов). Во время полового созревания в период «адренархе» организм девочки насыщается андрогенами - мужскими половыми гормонами. ЛГ-гормон стимулирует образование андрогенов в оболочке фолликула. ФСГ стимулирует превращение андрогенов в эстрогены. Фолликул внешне представляет из себя пузырек, заполненный прозрачной жидкостью, внутри которого находится яйцеклетка.

Под воздействием накопленных андрогенов в оболочках фолликулов, они начинают свой первый рост. Далее включается ФСГ, который начинает руководить процессом – превращать андрогены в эстрогены. Именно образующиеся эстрогены заставляют расти фолликулы дальше.

Расти, конечно, начинают не все фолликулы, а несколько, потом вперед вырывается только один, он дорастает до 20 мм и лопается – это происходит овуляция.

Под воздействием эстрогенов растет слизистая оболочка в матке (эндометрий), которая потом отторгается. Так в норме запускается менструальный цикл.

Обычно настройка всей этой системы у девочки занимает полгода. Первые менструации могут быть нерегулярными и без овуляции. В дальнейшем организм девочки перестраивается на новый уровень, поэтому овуляция и, как следствие при не наступившей беременности, менструация происходят ежемесячно.

Бывают нарушения менструального цикла, когда накопления андрогенов во время полового созревания происходит избыточно, на фоне постоянных стрессов, некоторых заболеваний или интоксикации, малоподвижного образа жизни, особенно неправильного питания.

Когда в рационе преобладают простые углеводы, это приводит не только к ожирению, преддиабету и последствиям с ним связанным, а также к нарушениям в становлении репродуктивного здоровья подростка.

Избыток углеводов — приводит к избытку инсулина. Инсулин отвечает не только за уровень сахара в крови, он также играет важную роль в процессе роста всего организма.

Когда идет процесс активного роста подростка, его активность повышена, в частности он стимулирует увеличение продукции андрогенов во время начала созревания. Так вот, именно инсулин может быть ответственен за целый ряд ошибок в этом процессе.

Необходимо включить в рацион продукты, в которых присутствует токоферол (витамин E), фолиевая кислота и соединения йода. Витамин С участвует в синтезе стероидных гормонов и способствует восстановлению овуляции.

У подростков актуальны воспаление и связанное с этим нарушение менструального цикла. Откуда у ребенка, не живущего половой, жизнью возникает воспаление? - От матери во время беременности.

Часто - у каждого 3-го человека - обнаружены хламидии. Считается, что такая распространенность связана со снижением иммунного статуса, что напрямую зависит от некачественного питания.

С питанием связаны и ряд других проблем: анемия возросла в 2 раза, МКБ (мочекаменная болезнь) - в 4 раза, сердечно-сосудистые проблемы - в 1,8. В 18 лет есть изменения яичников (мелкие фолликулы) вследствие воспаления - "яичники испытывают стресс"

Здоровье подростков зависит от наследственности (17%), экологических факторов, факторов питания, сна и пр.

Глобальное значение сегодня имеет питание. Ежедневно современный человек должен употреблять 25 наименований овощей и фруктов. Согласитесь, что у большинства на столе представлено не более 5-6 наименований в день.

Все необходимое для полноценного формирования женского здоровья.

Коррекция здоровья девочек-подростков

Мороз И.Ю., акушер-гинеколог 1-й категории, г. Киев, Украина

Актуальность вопроса о полноценном и своевременном созревании репродуктивной системы девочек-подростков состоит в том, что именно в этом периоде закладывается репродуктивное здоровье (или нездоровье) нации и практически всего женского фертильного, эндокринного, сексуального и вегетативного неблагополучия лежат именно в первой фазе пубертатного периода.

На этом отрезке жизни девочки происходят серьезнейшие процессы формирования суточной цикличности и увеличения выделения гонадотропинов (гормонов гипофиза), под влиянием которых возрастает секреция гормонов яичников. Период заканчивается наступлением менархе.

Вторая фаза пубертатного периода формирует циклический характер выделения гонадотропинов с овуляторными пиками ЛГ и ФСГ и соответствующей цикличностью функционирования яичников. Менструальный цикл становится овуляторным. Но половая зрелость наступает лишь через 2-3 года от даты монархе, и весь период является периодом перенапряжения адаптационных механизмов организма девочки.

Исходя из вышесказанного, ясно, что детский организм требует помощи на столь ответственном отрезке своей жизни.

Особое внимание необходимо обратить на следующие факторы:

1. Внешние - недостаток йода в рационе жителей Украины, влияющий на функцию щитовидной железы и, опосредованно, на функцию гипоталамо-гипофизо-яичниковой системы.

2. Внутренние:

• стрессовые перегрузки детей;

• декомпенсированная экстрагенитальная патология (ЭГП), среди которой на первом месте стоят заболевания гепатобилиарной системы на фоне дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), затем хронические тонзиллиты, дисбактериозы.

Анализ ситуации дает право говорить об обязательном профилактическом курсе, формируемом индивидуально, позволяющем девочке - подростку максимально легко войти в период половой зрелости.

Курс делится на два этапа:

а) первая фаза пубертата:

• профилактика и лечение экстрагенитальной патологии ДЖВП (Дискинезия желчевыводящих путей):

Burdock - 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

• хр. тонзиллиты:

Раu d'Arco - 1 капс. 3 раза в сутки, во время еды,

Una De Gato - 1 капс. 1 раза в сутки, во время еды, 1 неделя в месяц

• дисбактериозы:

Раu d'Arco - 1 капс. 3 раза в сутки, во время еды, через две недели,

Bifidophilus Flora Force -1 капс. 3 раза в сутки, во время еды, за 30 мин. до еды. Курс подбирается индивидуально.

• нормализация функции ЦНС, антистрессорное воздействие, нормализация функции надпочечников:

Bee Pollen - 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

• устранение дефицита йода:

Kelp - 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

• иммунокорригируюшее действие:

Una De Gato -1 капс. 1 раз в сутки, во время еды, 1 неделя в месяц.

б) вторая фаза пубертатного периода:

• формирование полноценных двухфазных циклов:

1-16 день менструального цикла: Nutri-Calm - 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

14- 28 день менструального цикла:Vitamin Е- 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды три цикла. (Два курса в год)

• устранение дефицита йода и нормализация функции щитовидной железы:

Kelp -1 капс. 2 раза в сутки, во время еды, (2-4 курса в год)

• профилактика и лечение экстрагенитальной патологии:

Burdock - 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

Liv-Guard - 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

Antioxidant - 1 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

Раu d'Arco - 2 капс. 2 раза в сутки, во время еды,

Bifidophilus Flora Force - 1 капс. 3 раза в сутки, во время еды, за 30 мин. до еды.

Курс подбирается индивидуально.

• иммунокоррегирующее действие:

Una De Gato - 1 капс. 1 раз в сутки, во время еды, 1 неделя в месяц.

Каталог продукции НСП

Под наблюдением находилось 152 девочки- подростка, принимающих профилактические или лечебные курсы в рамках вышеназванной схемы с подбором согласно индивидуальным особенностям организма. 33 девочки начали прием в 1-ой фазе пубертатного периода, 119 девочек во 2-ой фазе пубертатного периода.

У девочек 1-ой группы менархе начались в коридоре нормы(12-14,5 лет), протекали изначально регулярно, не сопровождались болевым синдромом, повышенной кровопотерей.

У девочек второй группы с нарушением менструального цикла на фоне ЭГП состояние стабильно улучшилось, исчезли синдромы альгодисменореи, гиперполименореи, предменструальный, менструальный цикл приобрел регулярность в пределах коридора нормы, ЭГП стабилизировалась в фазе ремиссии.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что комплексное применение растительных комплексов и витамино-минерального питания у девочек- подростков является базой для полноценного формирования женского здоровья населения.